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星形细胞瘤
星形细胞瘤是一种具有星形细胞的神经胶质瘤分型。他们常常生长非常缓慢,或者很长时间内根本无生长。因此,在一些病例中密切观察更重于治疗(特别是伴随多发神经纤维瘤的病例)。
症状
星形细胞瘤的全身症状是颅内压增高的结果。这些症状包括头痛、呕吐和精神状态改变。其他像困倦、嗜睡、迟钝、人格改变、行为错乱和精神损伤等症状在每4位患有恶性脑肿瘤的病人中大约有1位会于疾病早期表现出来。
如果发生在幼儿,颅内星形细胞瘤引起的压力增高可能导致头颅增大。在眼底视神经乳头处可以发现改变(像水肿)。除濒死之前常常没有体温、血压或者呼吸频率的改变。癫痫发作在脑(脊)膜瘤、缓慢生长的星形细胞瘤和少突神经胶质细胞瘤中较在恶性神经胶质瘤更常见。
星形胶质细胞瘤的症状取决于肿瘤累及大脑部位(或者腺体及神经)的不同。有时癫痫的性质能够帮助确定脑肿瘤的位置。
诊断
如果病人精神障碍、新发癫痫、持续头痛以及像呕吐或水肿或者眼底视神经乳头突起等颅内压增高的证据缓慢加重,应该对其进行神经系统评估。
由神经病学专家(指在脑部、脊髓和神经疾病的诊断和治疗方面接受过特殊额外培训的医师)对病人进行全面的检查,这些检查可以包括核磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT或者CAT)或者胸部X线来确定是否肿瘤来源于身体另外部位的转移。MRI常常较CT能更早地发现低级别星星细胞瘤。脑血管造影很少用于脑部肿瘤的诊断,但是可以应用于手术之前。
根据病人的症状,可以做一些特殊的检查。其中包括对视野、视觉清晰度和听觉的检查。
如果其他检查都不能确诊,则可以对脑和脊髓周围的脑脊液进行检查。通常没有必要做这一步。
治疗
脑肿瘤的治疗依赖于肿瘤的特性,比如它生长有多快,它引发的症状有哪些以及它的定位。常常需要应用各种治疗方法。手术常常被用来做出诊断和改善症状。这些可能在良性脑肿瘤治疗中已经足够了。
放射治疗可以被用于治疗神经胶质瘤。放射治疗可能也对那些从身体其他部位转移来的肿瘤短期治疗有益。化疗同样对一些患有此类脑肿瘤的病人有益。
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