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食道癌

食道连接口腔和胃,形成身体消化系统的一个重要部分。食道癌包括淋巴瘤和食道平滑肌肿瘤(通常不是癌性的)。这种疾病可以表现为食道狭窄,一个肿块或者一个异常扁平区域。仅有大约百分之五的食道癌患者存活超过5年。

症状

这种疾病相当少。它的症状通常轻微而且经常反复,包括:

  • 吞咽困难(首先是固体食物,接下来是软食以及最后是流食)
  • 胸部压迫、疼痛或者烧灼感
  • 咽下食物反流
  • 体重降低

危险因素

非裔美国人中发生这种疾病者大约比高加索人多3倍。其他的危险因素包括:

  • 吸烟以及过量应用乙醇
  • 身体其他部位患有癌肿
  • 吞食碱液或者其他的化学物质
  • 胃酸或者胆汁反流刺激
  • 食道存在失弛缓症、Barrett食管或者Plummer-Vinson综合征(食管蹼)等
  • 营养缺乏或者缺乏微量元素,特别是硒缺乏
  • 感染

诊断

肿瘤专家有多种有助于诊断食道癌的技术方法:

  • 吞钡试验。患者吞咽一种特殊液体(硫酸钡),这种液体通过身体并且当进行X线扫描时会显出癌肿的轮廓。
  • 活组织检查。应用特殊的器械(内窥镜)取出一块组织标本,并放在显微镜下检查。
  • 内窥镜下超声,能使医生观察是否有肿块扩散到食管壁或者附近的器官。
  • 计算机断层(CT)扫描观察是否肿瘤扩散到肝脏或者肺脏等其他的器官。
  • 正电子发射断层成像(PET)扫描,能使医生观察肿瘤是否已经扩散到肝脏或者肺脏。

治疗

治疗常常涉及各种选择的结合,特别是:

  • 手术
  • 化疗
  • 放疗

如果癌症是进展期,可以通过以下方法使吞咽情况改善:

  • 应用可扩张管通过肿瘤创建一个通道,可以使食物通过食道进入胃中。
  • 激光治疗,通过使用激光破坏异常的组织。
  • 热凝固疗法,应用激光或者一个发热探针破坏部分肿瘤使患者吞咽更容易。

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