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美国小儿手术流行用“机器人”

近日,一场有关儿童腹腔镜手术的学术交流活动在上海儿童医学中心举行,参加活动的不仅是国内知名小儿外科专家,还有国外大型医疗中心的小儿腹腔镜专家,来自美国洛杉矶Cedars-Sinai医疗中心小儿外科主任陈启龙就是演讲的专家之一,笔者在活动间隙就国外小儿外科手术的现状以及最新进展对他进行了专访。专家认为,“机器人”作为一种新型的小儿外科手术方式将会得到越来越普遍的应用。

由于小儿身体娇小柔嫩,传统的普通外科手术方法对其可能造成较大的创伤,手术效果也往往不尽如人意。目前,在美国,越来越多的小儿外科医生倾向于采用微创外科手术的方法。但是,微创手术仍然有不足之处,例如对于需要较高技巧和精细技术的手术而言,尤其是在手术空间非常狭小的时候,缝合、打结非常困难,并容易伤及周围组织。

那么,如何来解决这方面的问题呢?有人想到了使用比人手更为灵活的机器人。现在,机器人手术系统在美国已经成为微创外科医生的一种技术性助手,它不仅能提高手术操作的精确性、能进行精细的手术,还能提供更好的手术视野,增加了施行高技巧性动作的能力,如在体内缝合和在较小的空间打结。

机器人手术系统的优点非常适合小儿微创外科手术的发展,尤其是在对新生儿和小婴儿手术时,机器人能在人的能力受到限制的情况下,起到延长、扩大小儿外科医生能力的作用。小儿外科手术中一些具有挑战性的技术,如食道吻合、小肠吻合、肝门-空肠吻合等均为潜在的机器人手术系统的应用领域,并已在动物试验中证明是可行的。

随着科学技术的不断发展,今后几年中机器人手术系统有望更为小型化、灵活化。这些改进能够进一步减少对小儿组织的损伤,提高操作的灵敏度和精确性。

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