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室间隔缺损
在心脏心室间心壁上存在一个或者多个开口即室间隔缺损。这些缺损可以:
- 在婴儿时期自行关闭
- 导致心衰
- 需要外科手术修补
- 伴随血管疾病或者肺部疾病
症状
当他或她几个月大的时候,心壁上的小缺损可以使婴儿心脏部位听到响亮的粗糙杂音。较大的缺损能够在患儿仅有2到3个周大时听到心脏杂音。当婴儿6到8个周时,心衰的征象可以表现为肺水肿。
严重缺陷的患儿出现心衰并且心脏情况不稳定,其患肺炎的风险增高并且需要机械呼吸支持。患儿的心脏可能扩大。患儿可能停止发育或者发生心内膜炎。
诊断
以下方法可以用来诊断这种缺损或者在进行修补手术前提供额外信息。
- X线检查,可以显示出心脏扩大或者左心室扩大以及流向肺脏的动脉血流增加
- 心电图描记
- 超声心动图
治疗
心衰情况可以通过应用洋地黄(一种心脏刺激性药物),增加尿量,中断盐类吸收以及治疗肺部感染等方法控制。这些治疗可能使患儿正常生长及发育。当患儿1岁到2岁时因为这种缺损变得不怎么严重,所以此时心衰常常会消失,并且不必要进行手术。
如果婴儿对治疗没有反应,可能有必要进行手术来修复缺损。较大的缺损导致心脏扩大、停止发育或者其他的症状,没有心衰症状时可以在儿童期进行手术。任何出现这种心脏缺损的患儿都应该接受治疗以预防心内膜炎。
Cedars-Sinai医疗中心的资源
- 小儿心胸疾病治疗计划
- 新生儿重症监护中心
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